Описание:
ЛОПРАКСФармакологические свойства Фармакодинамика. Цефиксим — цефалоспориновый антибиотик III поколения с широким спектром антибактериального действия. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Цефиксим взаимодействует с пенициллинсвязывающими белками в цитоплазме бактериальной мембраны и ацилирует ферменты транспептидазы в пределах мембраны, нарушая поперечные связи пептидных цепочек, необходимые для обеспечения прочности клеточной стенки бактерий. Цефиксим подавляет рост и деление бактериальных клеток и обусловливает их лизис. Особенно чувствительны к цефиксиму бактерии с высокой скоростью деления. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз пенициллиназы и цефалоспориназы, активен в отношении широкого спектра грамотрицательных микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу: N. gonorrhoeae, Citrobacter spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Morganella, Proteus, Providencia spp. и Serratia species. К цефиксиму чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae; все грамотрицательные микроорганизмы, в том числе штаммы: H. influenzae, M. catarrhalis и N. gonorrhoeae, продуцирующие β-лактамазу. Умеренно чувствительны к цефиксиму бактерии рода Staphylococcus. К цефиксиму устойчивы бактерии рода Pseudomonas. Фармакокинетика. Таблетки. Быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность — 40–50%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4 ч при приеме во время еды — на 0,8 ч раньше. С белками плазмы крови в основном с альбуминами связывается 65%. T½ составляет 3–4 ч. У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 20–40 мл/мин T½ увеличивается до 6,4 ч, при клиренсе креатинина 5–10 мл/мин — до 11,5 ч. Выделяется преимущественно с мочой 50% в неизмененном виде в течении 24 ч и с желчью 10%. Суспензия. При приеме внутрь абсорбируется около 60% препарата. T½ из плазмы крови составляет 2,5–3,8 ч в среднем 3 ч. Объем распределения — 0,1 л/кг. Связывание с белками плазмы крови — 70%. Показания
таблетки: инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: острый и хронический бронхит, пневмония, отит, фарингит, тонзиллит, синусит, инфекции мочеполовой системы. Суспензия: инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: острый и хронический бронхит, отит, фарингит, тонзиллит, инфекции мочеполовой системы. Применение
Таблетки: внутрь взрослым и детям в возрасте старше 12 лет и массой тела 50 кг независимо от приема пищи. Обычная доза составляет 400 мг/сут. Курс лечения — от 3 дней лечение неосложненных циститов до 10–14 дней. При неосложненном гонококковом уретрите или цервиците назначают 400 мг однократно. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется. У пациентов с нарушенной функцией почек клиренс креатина ≤20 мл/мин суточная доза не должна превышать 200 мг. При необходимости дозировки препарата менее 400 мг Лопракс применяют в виде суспензии. Суспензия: предназначена для применения в педиатрической практике. Обычная суточная доза у детей в возрасте от 6 мес до 12 лет с массой тела ≤50 кг — 8 мг/кг массы тела ребенка 1 раз в сутки. В дозе 4 мг/кг массы тела — 2 раза в сутки каждые 12 ч. Длительность курса лечения — от 3 дней неосложненные инфекции до 10–14 дней, зависит от тяжести заболевания и устанавливается индивидуально. Детям с массой тела 50 кг или в возрасте старше 12 лет назначают препарат в дозах, рекомендуемых для взрослых: по 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки каждые 12 ч. Для приготовления суспензии используют свежекипяченную и охлажденную до комнатной температуры воду. Флакон вскрывают и добавляют воду приблизительно ½ объема флакона, закрывают крышкой и тщательно встряхивают. После этого добавляют воду до уровня отметки на флаконе, закрывают крышкой и снова встряхивают. Перед каждым приемом готовую суспензию необходимо тщательно встряхивать. Принимать внутрь до или после приема пищи; при раздражении ЖКТ — во время еды. Противопоказания
Таблетки: повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов, БА, почечная недостаточность, период беременности и кормления грудью, дети в возрасте до 12 лет. Суспензия: повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов, БА, почечная недостаточность, период беременности и кормления грудью, дети в возрасте до 6 мес. Побочные эффекты
незначительные и развиваются редко. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Со стороны системы крови и сосудистой системы: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, гипопротромбинемия, тромбофлебит. Со стороны ЖКТ: спазмы кишечника, диарея, тошнота, рвота, кандидоз слизистой оболочки полости рта; псевдомембранозный колит спазмы и боль в желудке и кишечнике, кровавая диарея, лихорадка. Со стороны гепатобилиарной системы: иктеричность склер или кожи. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции — сыпь на коже, зуд, крапивница, анафилаксия, мультиформная эритема или синдром Стивенса — Джонсона, сывороточная болезнь. Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз вагинальный зуд или выделения. Общие нарушения: быстрая утомляемость, слабость. Со стороны лабораторных показателей: транзиторное повышение уровня трансаминаз печени, повышение уровня азота, мочевины или креатинина в сыворотке крови. Особые указания
перед началом терапии Лопраксом необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к антибиотикам группы цефалоспоринов или пенициллина возможны перекрестные аллергические реакции. При развитии аллергической реакции на цефиксим препарат следует немедленно отменить. С осторожностью назначают пациентам при наличии аллергических реакций особенно на лекарственные препараты, пациентам с кровотечением в анамнезе, пациентам с заболеваниями ЖКТ особенно с неспецифическим язвенным колитом, регионарным колитом или энтеритом болезнь Крона, при нарушении функции печени. Длительное применение препарата может привести к развитию дисбактериоза и вызвать усиленный рост Candida albicans кандидоз слизистой оболочки полости рта; возможно развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита. При применении цефиксима возможно развитие дефицита витаминов группы B. Во время лечения препаратом могут отмечать псевдоположительные результаты глюкозурических тестов и положительную прямую реакцию Кумбса. Цефалоспориновые антибиотики повышают токсичность алкоголя, во время лечения не рекомендуется употребление спиртных напитков. Суспензия: детям с заболеванием почек назначают препарат в дозе 1,5–3 мг/кг массы тела в сутки. При заболеваниях, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А, курс лечения должен составлять не менее 10 сут с целью предупреждения развития острой ревматической лихорадки или гломерулонефрита. При длительном лечении необходим контроль лабораторных показателей крови, а также функции печени и почек. Период беременности и кормления грудью. Лопракс проникает через гематоплацентарный барьер. Данных о безопасном применении препарата в период беременности нет; в данный период препарат не назначают. На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание. Дети. Таблетки: назначают детям в возрасте старше 12 лет. Суспензия: нет данных о безопасном применении препарата у детей в возрасте младше 6 мес. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами. Не влияет, однако необходимо учитывать возможные побочные реакции со стороны ЦНС индивидуально в каждом случае. Взаимодействия
при одновременном приеме Лопракса и нефротоксических препаратов диуретиков возможно повышение нефротоксического эффекта, особенно у пациентов с нарушением функции почек. При одновременном приеме с аминогликозидами необходимо контролировать функцию почек. Сочетанное применение цефиксима и карбамазепина повышает концентрацию карбамазепина в сыворотке крови. Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Гемодиализ или перитонеальный диализ малоэффективны. Условия хранения
при температуре не выше 25 °С.
Купить, заказать препараты ЛОПРАКС порошок д/приг. сусп., 100 мг/5 мл по 50 мл во флак. в аптеке Семья 7я Оформить заказ
Аптека 7я, цены лекарства препараты витамины купить в Киеве
Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Перед использованием препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
|