Описание:
Диротон Diroton
Фармакологическое действие: Диротон Лизиноприл является ингибитором ангиотензин-превращающего фактора АПФ. Прерывает цепочку образования ангиотензина II из ангиотензина I. Лизиноприл снижает сосудосуживающий эффект ангиотензина II, уменьшает концентрацию в плазме крови альдостерона.
Снижает объем предсердечного сопротивления. Не влияет на частоту сердечных сокращений, при этом повышается минутный объем крови. Почечный кровоток под влиянием лизиноприла усиливается. Максимальный эффект наблюдается через 6 ч и длится примерно сутки после применения. Длительность действия лизиноприла соответствует дозировке препарата. При длительном применении эффективность не снижается.
Лизиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта, попадает в плазму крови, где с белками не связывается. Биодоступность – 25-30%. Употребление еды во время приема препарата не изменяет скорость абсорбции лизиноприла. Период выведения препарата составляет 12 часов. В организме метаболизма не происходит – выводится в неизменном виде с мочой. Синдром отмены при внезапном прекращении приема лизиноприла не развивается.
Показания к применению: Применяется в виде монотерапии или в составе комплексного лечения артериальной гипертензии. При хронической сердечной недостаточность используется в качестве дополнительной терапии в случае лечения дигиталисом и/или диуретическими средствами.
Способ применения: Лизиноприл при эссенциальной гипертензии принимают 10 мг/сут. в качестве стартовой терапии. Поддерживающая дозировка – по 20 мг/сут. Максимальной суточной дозой является 40 мг. Максимальный эффект от препарата достигается через 2-4 недели постоянного применения, что следует учесть при недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта и желании увеличить дозировку.
При отсутствии эффекта от лечения диротоном в максимальной суточной дозе необходимо использование другого препарата для снижения давления. Необходимо отменить диуретические препараты если их получал пациент за 2-3 дня до приема лизиноприла. Если это сделать невозможно – стартовая доза лизиноприла должна быть уменьшена до 5 мг/сут.
Реноваскулярная гипертензия или гиперфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: стартовая доза – 2,5-5 мг/сут., поддерживающая доза зависит от уровня артериального давления. В случае сердечной недостаточность используют комбинацию лизиноприла с диуретиками и/или препаратами наперстянки. Однако рекомендуется дозу диуретика уменьшить.
При почечной недостаточности или в случае хронического гемодиализа стартовая доза зависит от клиренса креатинина. При клиренсе 30-70 мл/мин – 5-10 мг/сут., при 10-30 мл/мин. – 2,5-5 мг/сут., при клиренсе менее 10 мл/мин – 2,5 мг/сут. лизиноприла. Поддерживающая доза зависит от уровня артериального давления. Необходим контроль функционального состояния почек, содержания калия и натрия в сыворотке крови.
Лизиноприл принимают 1 раз в день, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуется прием в одно и то же время вне зависимости от приема пищи, желательно утром.
Побочные действия: Сердечно-сосудистая система: ортостатический коллапс, загрудинные боли. Центральная нервная система: боли головные, головокружение. Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления, рвота, тошнота.
Аллергические реакции: сыпь, зуд, отек Квинке. Кровообразование: уменьшение гемоглобина, снижение гематокритного числа, агранулоцитоз, ускорение СОЭ часто наблюдается только при длительном применении. Биохимическая картина сывороточных показателей: повышение креатинина, повышение калия, азота мочевины наблюдается чаще при диабете, патологии почек, гипертензии реноваскулярного характера. Другие эффекты: общая слабость, боли в суставах.
Противопоказания: • Аллергия на лизиноприл или другие ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора; • первичный альдостеронизм; • состояние после операции по трансплантации почки; • стенозирование почечных артерий с одной или двух сторон с наличием азотемии; • стеноз артерии единственной почки; • декомпенсированная почечная недостаточность; • изменение биохимических параметров повышение уровня калия, азотемический синдром; • дети до 16 лет; • стеноз устья аорты; • гиперчувствительность к компонентам препарата или другим ингибиторам ангиотензин-превращающего фактора.
Беременность: Лизиноприл обладает тератогенным эффектом. Применение во время беременности категорически запрещено или применяется исключительно по жизненным показаниям. При необходимости назначения во время лактации грудное вскармливание требуется отменить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Прием лизиноприла совместно с спиронолактоном, амилоридом, триамтереном и другими калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими препаратами увеличивается риск возникновения гиперкалиемии. Это следует учитывать также при употреблении в пищу заменителей поваренной соли, которые содержат калий. Чаще всего гиперкалиемия развивается у пациентов с нарушенными функциями почек. В случае комбинации данных препаратов необходим лабораторный мониторинг уровня калия в крови и наблюдение за функциями почек.
Одновременный прием антигипертензивных препаратов, диуретиков с лизиноприлом антигипертензивное действие лизиноприла потенцируется. Нестероидные противовоспалительные средства а в особенности - индометацин – снижают антигипертензивный эффект лизиноприла.
Эффекты этанола потенцируются лизиноприлом. При приеме литийсодержащих препаратов наблюдается снижение экскреции лития рекомендуется контроль за содержанием лития при одновременном приеме диротона.
Передозировка: При передозировке лизиноприла наблюдается артериальная гипотензия. Лечение – симптоматическое, коррекция вводно-электролитного баланса. В тяжелых случаях необходим гемодиализ.
Форма выпуска: Таблетки по 5; 10; 20 мг.
Условия хранения: Сухое темное место, защищенное от детей, при температуре от 25 до 30°С. Отпускается только по рецепту. Срок хранения не более 3 лет.
Синонимы: Лизиноприл Lizinopril
Состав: Активный ингредиент: лизиноприл. Вспомогательные ингредиенты: крахмал, стеарат магния, маннитол, дигидрат гидрофосфата
Купить, заказать препараты ДИРОТОН® таблетки по 10 мг №28 (14х2) в аптеке Семья 7я Оформить заказ
Аптека 7я, цены лекарства препараты витамины купить в Киеве
Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Перед использованием препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
|