Корзина
В корзине товара
На сумму грн
 
Оформить заказ
На главную  Написать письмо
Логин:  Пароль:      Напомнить пароль   Регистрация
Алфавитный указатель препаратов
А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Наличие и цену уточняйте у провизора.

Препарат:


Описание:

АСМАНЕКС
ASMANEX

Лекарственная форма:
Порошок для ингаляций дозированный в ингаляторе по 200мг или400мг

Состав:
Каждая ингаляционная доза содержит
активное вещество- мометазона фуроат безводный 200 мкг или 400 мкг, вспомогательное вещество - лактозабезводная.

Описание:
Порошок белого или практически белого цвета, порошковидныеагломераты без видимых посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа:
Другие ингаляционные препараты для лечения обструктивныхзаболеваний дыхательных путей. Глюкокортикостероиды.

Код АТС R03BA07

Фармакологические свойства:
Фармакокинетика:
При ингаляционном применении препарат проявляет низкийуровень системной биодоступности (<1%). При применении в рекомендованных дозахконцентрация препарата в плазме крови находилась около или ниже уровня определения (50 пг/мл). В связи с этимсоответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы несуществует. После ингаляции невозможно определить период полувыведения, и объем распределения. Мометазона фуроат очень слабо абсорбируется изжелудочно-кишечного тракта, то небольшое его количество, которое может попастьв желудочно-кишечный тракт после проглатывания, полностью метаболизируется при первомпрохождении через печень и еще до экскреции с мочой или желчью подвергаетсяактивному первичному метаболизму.

Фармакодинамика:
Асманекс, глюкокортикостероидныйпрепарат для ингаляций с местным противовоспалительным действием. Механизм противоаллергическогои противовоспалительного эффектов мометазона фуроата в значительной мерезаключается в его способности снижать высвобождение медиаторов воспаления. Онсущественно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов у пациентов,страдающих аллергией, ингибирует синтез и высвобождение интерлейкинов 1, 5, 6,а также фактора некроза опухоли альфа (IL-1, IL-5, IL-6 и TNFa); онявляется также сильным ингибитором продуцирования LT (лейкотриенов), а кроме того– очень сильным ингибитором продуцирования Th2-цитокинов, интерлейкинов 4, 5(IL-4, IL-5) CD4+ Т-клетками человека. Применение Асманекс в дозах от 200 до 800 мкг/суткиулучшало функции внешнего дыхания по показателям пиковой скорости выдоха и объемафорсированного вдоха 1 (ОФВ1), до более полного контроля симптомов астмы иснижало потребность в применении ингаляционных b2-агонистов. Улучшениефункции дыхания наблюдалось у некоторых пациентов уже через 24 часа посленачала терапии, однако максимальный эффект достигался через 1–2 недели.Улучшение функции внешнего дыхания сохранялось в течение всего периода лечения. У пациентов, больных астмой, при многократном введении Асманексав течение 4 недель в дозах от 200 мкг дважды в сутки до 1200 мкг ежедневно небыли выявлены признаки клинически значимого угнетениягипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (HPA) при любом уровне доз, азаметный уровень системной активности наблюдался лишь при дозе 1600 мкг всутки.

Показания к применению:
- бронхиальная астмалюбой степени тяжести, в том числе гормонозависимая
- хроническиеобструктивные заболевания легких средней и тяжелой степени тяжести.

Способ применения и дозы:
Препарат предназначендля ингаляций через рот. Рекомендованные дозы зависят от тяжести заболевания.Препарат применяют для систематического лечения взрослых и детей с 12 лет. Бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести.Рекомендованная начальная доза лечения асманексом составляет 400 мкг 1 раз всутки. Ингаляцию рекомендовано проводить вечером. У некоторых пациентов, ранееполучавших высокие ингаляционные дозы глюкокортикостероидов, более эффективныйконтроль заболевания достигается, когда суточная доза 400 мкг разделена на 2ингаляции (по 200 мкг дважды в сутки). Для некоторых пациентов эффективная поддерживающая дозаможет быть снижена до 200 мкг 1 раз в сутки. Ингаляцию рекомендовано проводитьвечером. Доза должна определяться индивидуально и постепенноснижаться до наименьшей дозы, обеспечивающей адекватный контроль течения астмы. Тяжелая форма бронхиальной астмы. Начальная рекомендованнаядоза асманекса составляет 400 мкг 2 раза в сутки, что является максимальнойрекомендованной дозой. После достижения эффективного контроля симптомов астмыследует постепенно снижать дозу асманекса до минимально эффективной. Асманекс продемонстрировал улучшение легочной функции втечение 24 часов после первой дозы. Однако у некоторых пациентов максимальныйпозитивный эффект может быть достигнут не ранее, чем через 1 – 2 недели илипозже. Хронические обструктивные заболевания легких.Рекомендованная доза асманекса составляет 800 мкг в сутки (как правило, 1 раз всутки вечером). У некоторых пациентов более эффективный контроль заболеваниядостигается, когда суточная доза 800 мкг разделена на два приема (по 400 мкгдважды в сутки).

Правила пользования ингалятором-твистхейлером:
Внимание!
Не следует открывать без необходимости ингалятор!Открытие без последующей ингаляции приводит к потере дозы. Перед тем, как снятьс твистхейлера колпачок, следует убедиться в том, что счетчик доз и метка наколпачке совмещены. Твистхейлер открывают, вращая белый колпачок против часовойстрелки, одновременно придерживая в фиксированном положении окрашенную нижнюючасть. Счетчик доз отмечает при этом использование 1 дозы. Пациент долженввести ингалятор в рот, зажав мундштук губами, и вдохнуть глубоко и быстро.Потом ингалятор вынимают изо рта и задерживают дыхание приблизительно на 10 секили настолько, насколько это будет удобно больному. Пациент не должен выдыхатьчерез ингалятор. Для закрытия ингалятора после каждой ингаляции следуетнемедленно установить на место колпачок, удерживая устройство вертикально, изагрузить следующую дозу в устройство путем поворота колпачка по часовойстрелке, одновременно осторожно нажимая на него книзу, пока не услышите щелчоки колпачок не будет полностью закрыт. Стрелка на колпачке при этом полностьюсовместится с окошком счетчика. После ингаляции рекомендуется прополоскать рот.Это поможет снизить риск развития кандидоза. Цифровой дисплей счетчика доз покажет, когда будет загруженапоследняя доза. После дозы 01 счетчик будет показывать 00, и колпачок будетзаблокирован. После этого проведение ингаляций будет невозможно, и устройстводолжно быть утилизировано. Ингалятор ТВИСТХЕЙЛЕР следует держать чистым исухим. Внешнюю поверхность мундштука можно протирать сухой тканью илисалфеткой. Твистхейлер нельзя промывать водой.

Побочные действия:
- кандидоз полости рта
- фарингит, дисфония
- головная боль
редко: глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта
крайне редко: сыпь,крапивница, зуд, эритема, отек век, лица, губ и горла.
- ангионевротический отек, гигантская крапивница, болезньКвинке
- анафилактические реакции
- кашель, одышка, хрипы, бронхоспазм

Противопоказания:
- повышеннаячувствительность к компонентам препарата или молочным протеинам, содержащимся влактозе
- дети до 12 лет
- беременность илактация.

Лекарственные взаимодействия:
При одновременном применении асманекса с ингибитором фермента CYP3A4 кетоконазоломотмечено увеличение в плазме концентрации мометазона фуроата.

Особые указания:
Асманекс используют с осторожностью или не используют совсему больных активным или латентным туберкулезом легких или с грибковыми,бактериальными, системными вирусными инфекциями или герпетическимпоражением (вирусом Herpes simplex). Возникновение кандидоза может требовать проведениясоответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения асманекса. Аналогично другим ингаляционным препаратам, возможновозникновение парадоксального бронхоспазма после введения дозы. Если бронхоспазмвозникает после введения АСМАНЕКСа, нужно немедленно применитьбыстродействующий ингаляционный бронходилятатор, отменить асманекс и назначитьальтернативную терапию. Переходить с глюкокортикостероидов для системного примененияна ингаляции асманекса нужно с особенной осторожностью с учетом риска развитиянедостаточности надпочечниковых желез. После отмены системных глюкокортикостероидовдля восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы нужнонесколько месяцев. При переходе с приема перорального глюкокортикостероида натерапию асманексом в начале терапии оба препарата следует применятьодновременно. Приблизительно через одну неделю одновременного примененияначинают постепенно отменять прием системного глюкокортикостероида путемуменьшения дозы ежедневно или пропуская один прием. Следующее снижение дозыпроводят еще через 1 или 2 недели, в зависимости от состояния пациента. В целомвеличины уменьшения дозы не должны превышать 2,5 мг преднизолона или егоэквивалента ежедневно. Отмену следует проводить постепенно. При этом нужентщательный контроль за состоянием пациента, включая показатели функции внешнегодыхания (для выявления признаков астмы)и функции надпочечниковых желез (для исключения недостаточности функции корынадпочечников). При выявлении признаков недостаточности надпочечников дозысистемных кортикостероидов временно увеличивают, после чего отмену их приемапродолжают более медленно. Во время стрессов, включая травмы, хирургическиевмешательства, инфекционные заболевания, или тяжелых приступов бронхиальнойастмы пациенты, ранее получавшие системные глюкокортикостероиды, нуждаются вдополнительном назначении короткого курса системных глюкокортикостероидов спостепенной их отменой по мере ослабления симптомов заболевания. Такимпациентам необходимо иметь при себе глюкокортикостероиды для приемавнутрь вместе с предупредительной карточкой, где указано о необходимостиприменения и рекомендованные дозы системных глюкокортикостероидов пристрессовых ситуациях. У этой категории больных следует регулярно контролироватьфункцию надпочечниковых желез, в частности, утренний уровень кортизола в плазмекрови. Перевод пациентов с системной глюкокортикостероидной терапиина асманекс может выявить аллергические состояния, проявления которых былоуменьшено системной глюкокортикостероидной терапией. Пациент должен быть предупрежден о необходимости постоянногоприменения асманекса (даже при отсутствии симптомов заболевания) и онедопустимости резкого прекращения лечения асманексом. Асманекс не предназначен для быстрого купирования бронхоспазма.Следует предупредить пациентов, чтобы они имели наготове быстродействующийингаляционный бронхолитик для использования в случае необходимости. Пациентам рекомендуют немедленно обратиться к своему врачу,если на фоне лечения асманексом приступы бронхоспазма не проходят послеприменения бронхолитических средств. В этих случаях врач может увеличить дозуасманекса (до максимальной суточной дозы) и/или назначить глюкокортикостероидыдля системного применения. Асманекс часто дает возможность контролировать симптомыастмы с меньшим угнетением функции системы гипофиз-надпочечники, чемтерапевтически эквивалентные дозы системных глюкокортикостероидов. Дляподдержки низкого потенциала угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковойсистемы не следует превышать рекомендованные дозы асманекса, а снижать дозу доминимально эффективной для каждого отдельного пациента следует постепенно. Приназначении асманекса врачам следует учитывать, что влияние препарата напродуцирование кортизола может изменяться у разных пациентов. При долговременном использовании высоких доз ингаляционныхкортикостероидов возможно возникновение системных эффектов терапии (адреналиноваясупрессия, задержка роста у детей и подростков, снижение минерализации костей,катаракта, глаукома). Пациентам, которые принимают глюкокортикостероиды или другиеиммунодепрессанты, следует советовать избегать контакта с инфицированнымибольными (ветреная оспа, корь) и обязательно проконсультироваться с врачом вслучае таких контактов. Это особенно важно для детей.

Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения асманекса у детей до12 лет не установлена. Рекомендуется регулярно измерять рост подростков, которыеполучают длительную терапию глюкокортикостероидами для ингаляций. При задержкероста следует пересмотреть терапию с целью снижения дозы ингаляционных глюкокортикостероидовдо минимальной, обеспечивающей эффективный контроль за симптомами заболевания. Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортомили потенциально опасными механизмами В рекомендованной дозе Асманекс® не влияет наспособность управлять транспортными средствамиили техническими устройствами.

Передозировка:
За счет низкой системной биодоступности асманекса передозировкане требует специальной терапии, кроме наблюдения за состоянием больного. Следуетучитывать, что длительное применение ингаляционных глюкокортикостероидов вповышенных дозах может привести к угнетению функциигипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Форма выпуска и упаковка:
Дозирующее устройство (твистхейлер), содержащее 30 доз по200 мкг или 400 мкг порошка для ингаляций, помещают в ламинированный алюминиевойфольгой нейлоновый пакет. Пакет вместе с инструкцией по применению нагосударственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения:
Хранить при температуре от +2°С до +30°С в оригинальной упаковке из фольги. Неохлаждать, не замораживать.
Хранить в недоступномдля детей месте!

Срок хранения: 2 года

Использовать в течение 3 месяцев после вскрытия упаковки изфольги. После вскрытия упаковки хранить ингалятор в сухом месте. Избегатьконтакта с водой. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного наупаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту

Купить, заказать препараты Асманекс пор.д/инг.200мкг/дозу 60 доз
в аптеке Семья 7я Оформить заказ

Аптека 7я, цены лекарства препараты витамины купить в Киеве

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Перед использованием препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
Категории препаратов
BL | Антибиотики | Антидепрессанты | БАДы | Витамины и минералы | Гипотензивные средства | Гомеопатия | Гормональные препараты | Для детей | Иммуномодулирующие средства | Кардиология | Лечебная косметика | Мази и наружные формы | Медтехника | Нервная система | Обезболивающие | Онкология, препараты, действующие на с-му крови | Опорно-двигательный аппарат | Офтальмология | Перевязка, шприцы, хирургический материал | Пищеварительная система | Противоаллергические | Противоастматические | Противовоспалительные | Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные | Противопростудные | Прочие | Сосудистые | Средства гигиены и ухода за больными | Средства для полости рта | Суппозитории (Свечи) | Урология, гинекология | Успокоительные, снотворные | Ушные и глазные средства | Щитовидная железа | Эндокринология | Эфирные масла, травы |