ТРИТТИКО таблетки прол./д. по 75 мг №30 (15х2)
	Цена: 526.00 грн Успокоительные, снотворные  В корзину

Фармакокинетика.
Абсорбция препарата после приема в ЖКТ высокая. Прием тразодона во время или сразу после еды снижает скорость абсорбции, Сmax препарата в плазме крови и увеличивает время достижения Сmax. Tmax препарата достигается через 0,5–2 ч после приема внутрь.
Препарат проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости желчь, слюна, грудное молоко.
Связывание с белками плазмы крови — 89–95%.
Тразодон метаболизируется в печени.
T½ составляет 3–6 ч, во второй фазе — 5–9 ч. Большая часть метаболизированного препарата выводится с мочой — около 75%, остальная часть препарата выводится через 98 ч после приема; с желчью выводится около 20% принятой дозы препарата.

ПОКАЗАНИЯ:
депрессивные расстройства с тревогой или без.

ПРИМЕНЕНИЕ:
препарат применяется только у взрослых.
Взрослые: однократно вечером перед сном по 75–150 мг/сут.
Дозу можно повысить до 300 мг/сут, разделив на 2 приема.
Для пациентов, находящихся на стационарном лечении, дозу можно повысить до 600 мг/сут, которую разделяют на несколько приемов.
Пациенты пожилого возраста: начальная доза 100 мг/сут, которую принимают вечером. Доза может быть повышена в зависимости от клинического эффекта. Редко возникает необходимость в принятии дозы >300 мг/сут.
Таблетка с двумя параллельными рисками на поверхности может быть разделена на 3 части для возможности постепенного повышения дозы в зависимости от тяжести течения заболевания, массы тела, возраста и общего состояния пациента.
Терапию следует начинать с вечернего приема препарата с ежедневным повышением дозы.
Препарат лучше принимать после еды, лечение должно продолжаться не менее 1 мес.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к препарату или его компонентам. Наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и сахаразо-изомальтазная недостаточность.
Период беременности и кормления грудью. Детский возраст.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Триттико является антидепрессантом с седативным эффектом, что может вызвать сонливость в течение первых дней приема препарата, которая исчезает при продолжении терапии.
Иногда могут возникать побочные реакции: головная боль, слабость, головокружение, ортостатическая гипотензия, брадикардия или тахикардия; со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, диарея; бессонница и снижение концентрации внимания, уменьшение массы тела, тремор, дезориентация и сыпь на коже.
Также отмечены случаи развития серотонинергического синдрома и конвульсий во время терапии Триттико, особенно при применении с другими психотропными препаратами.
Редко — аритмия и изменения биохимических показателей крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия; нарушение функции печени: желтуха, гепатоцеллюлярные нарушения. В таких случаях необходимо немедленно прекратить прием тразодона.
Как и при применении других α-адренергических препаратов, тразодон редко вызывает приапизм. Пациенты, у которых подозревается развитие этих побочных реакций, должны немедленно прекратить прием препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
в случаях клинически выраженных заболеваний печени и почек или заболеваний сердца, особенно у пациентов с нарушениями AV-проводимости различной степени или инфаркта миокарда в анамнезе принимать Триттико необходимо под контролем врача.
Триттико может вызвать брадикардию и гипотензию, особенно ортостатическую, вслед за которой возникает компенсаторная тахикардия. При одновременном применении гипотензивных препаратов с тразодоном может потребоваться снижение дозы гипотензивного препарата.
Особого внимания требует применение препарата у больных эпилепсией, которым противопоказана резкая отмена приема препарата дозу следует постепенно снижать.
При приеме препарата возможно возникновение агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. Редко могут возникать нарушения функции печени, иногда тяжелой степени, включая желтуху или гепатоцеллюлярные нарушения. В таких случаях необходимо немедленно прекратить лечение препаратом.
Постепенное повышение дозы препарата до максимально рекомендованной врачом снижает риски возникновения нежелательных реакций.
Случаи нежелательных реакций возрастают при одновременном применении с препаратами, содержащими Hypericum perforatum.
Поскольку таблетки содержат сахарозу, это необходимо учитывать при лечении пациентов с сахарным диабетом или лиц, придерживающихся низкокалорийной диеты.

Период беременности и кормления грудью:
Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети: Не применяют у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Препарат влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
возможно усиление эффекта миорелаксантов и летучих анестетиков. Тразодон хорошо переносится больными шизофренией в состоянии депрессии, которые принимают препараты фенотиазина, а также пациентами с болезнью Паркинсона, принимающими леводопу.
Прием тразодона может потенцировать эффекты алкоголя и барбитуратов.
Отмечено взаимодействие тразодона с ингибиторами МАО. Одновременный прием тразодона и ингибиторов МАО или применение тразодона в течение 2 нед после прекращения приема ингибиторов МАО не рекомендовано. Прием ингибиторов МАО через 1 нед после прекращения приема тразодона также не рекомендован.
Тразодон может значительно ингибировать высокую активность клонидина.
Хотя неизвестны взаимодействия с другими гипотензивными препаратами, возможность потенцирующего эффекта тразодона все равно необходимо учитывать.
Тразодон при приеме с дигоксином и дифенилом может повышать уровень двух последних в плазме крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
чаще всего при передозировке отмечают сонливость, головокружение и рвоту. В случае острой передозировки необходимо немедленно искусственно вызвать рвоту или промыть желудок. При этом под контролем врача проводят симптоматическое лечение и терапию с сохранением адекватного баланса жидкости.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °C.