Описание:
СИОФОР
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой
Сиофор 500: белые круглые, двояковыпуклые; Сиофор 850 - белые продолговатые, с двусторонней насечкой для деления.
1 таблетка содержит метформина гидрохлорид 500 или 850 мг;
вспомогательные вещества: повидон; гипромеллоза; магния стеарат; макрогол 6000; титана;
10 шт. в блистере, 6 блистеров в картонной пачке.
Регистрационные номера
Сиофор 500 - П №013673/01-2002, 30.01.02
Сиофор 850 - П №013674/01-2002, 30.01.2002
Фармакологическое действие
Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров.
Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.
Важным звеном в механизме действия метформина является стимуляция усвоения глюкозы мышцами и жировой тканью.
Метформин усиливает кровоток в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Кроме того, метформин вызывает легкий анорексигенный эффект, что помогает больным в соблюдении диеты и замедляет процесс всасывания углеводов в кишечнике.
Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Показания
– сахарный диабет типа 2 инсулиннезависимый, особенно в сочетании с ожирением при неэффективности диетотерапии.
Противопоказания
– сахарный диабет типа 1 инсулинзависимый;
– полное прекращение собственной секреции инсулина в организме при сахарном диабете типа 2;
– диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
– нарушения функции печени и/или почек;
– инфаркт миокарда;
– сердечная недостаточность;
– тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
– тяжелые инфекционные заболевания;
– операции, травмы;
– катаболические состояния состояния с усиленными процессами распада, например при опухолевых заболеваниях;
– гипоксические состояния;
– хронический алкоголизм;
– молочнокислый ацидоз в т.ч. в анамнезе;
– беременность;
– лактация грудное вскармливание;
– соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи менее 1000 ккал/сут;
– детский возраст;
– повышенная чувствительность к метформину или другим компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Терапию следует проводить с постепенным увеличением дозы, начиная с 0.5-1 г 1-2 таб. Сиофора 500 или 0.85 г 1 таб. Сиофора 850. Затем, в зависимости от уровня глюкозы, в крови дозу препарата увеличивают с интервалом в 1 неделю до средней суточной дозы 1.5 г 3 таб. Сиофора 500 или 1.7 г 2 таб. Сиофора 850.
Максимальная суточная доза Сиофора 500 - 3 г 6 таб., Сиофора 850 - 2.55 г 3 таб..
Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Если суточная доза препарата составляет более 1 таб., ее надо разделить на 2-3 приема. Длительность применения Сиофора определяется врачом.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, металлический вкус во рту, тошнота, рвота, анорексия побочные эффекты уменьшаются при постепенном увеличении дозы; прекращение курса лечения и снижение дозы не требуется.
Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - развитие мегалобластной анемии.
Прочие: редко - кожные аллергические реакции.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Особые указания
С осторожностью следует назначать Сиофор пациентам старше 65 лет.
Перед назначением препарата, а также через каждые 6 мес необходимо контролировать функции печени и почек.
Необходимо контролировать уровень лактата в крови не менее 2 раз в год.
Сиофор следует заменить другим гипогликемическим препаратом например, инсулином за 2 дня до рентгенологического исследования с в/в введением контрастных веществ, а также за 2 дня до операции под общим наркозом и продолжить еще в течение 2 дней после данного обследования или операции.
В крайне редких случаях при передозировке препарата, при наличии сопутствующих заболеваний, при алкоголизме может развиться молочнокислый ацидоз.
Результаты клинических исследований, направленных на изучение гипотензивного эффекта метформина, свидетельствуют о том, что препарат влияет на суточный профиль АД у больных с клиническими проявлениями метаболического инсулинорезистентного синдрома Х. Гипотензивный эффект метформина скорее всего непосредственно связан со снижением инсулинорезистентности и гиперинсулинемии, играющими важную роль в активности симпато-адреналовой системы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении Сиофора не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций из-за риска развития гипогликемии.
Передозировка
Симптомы: молочнокислый ацидоз тошнота, рвота, диарея, боли в животе, выраженная слабость, боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания; возможно развитие гипогликемии, сопровождающейся бледностью кожных покровов, тахикардией, чувством голода, повышенным потоотделением, дрожью, в тяжелых случаях – нарушением сознания.
Лечение: если пациент в сознании, глюкозу или раствор сахара назначают внутрь. При потере сознания вводят в/в 40% раствор глюкозы. После восстановления сознания во избежание повторного развития гипогликемии необходимо дать больному пищу, богатую углеводами.
Лекарственное взаимодействие
Усиление гипогликемического действия Сиофора возможно при одновременном приеме с другими гипогликемическими препаратами производные сульфонилмочевины, инсулин, салицилатами в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами.
Снижение гипогликемического действия препарата возможно при одновременном приеме глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов, гормонов щитовидной железы, производных фенотиазина, диуретиков, производных никотиновой кислоты, симпатомиметиков.
При назначении Сиофора на фоне применения непрямых антикоагулянтов - производных кумарина необходимо тщательно контролировать показатели свертываемости крови.
Прием циметидина может усилить риск развития молочнокислого ацидоза.
При одновременном применении с этанолом возрастает риск развития тяжелых побочных реакций гипогликемия, молочнокислый ацидоз.
Условия хранения
Препарат следует хранить при комнатной температуре, в защищенном от света месте.
Срок годности - 3 года.
Купить, заказать препараты СИОФОР® 850 таблетки, п/о, по 850 мг №60 (15х4)
в аптеке Семья 7я Оформить заказ
Аптека 7я, цены лекарства препараты витамины купить в Киеве
Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Перед использованием препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
|